환청

 

환청

 

청각적 환각은 외부 소스 없이 소리를 인식하는 것입니다. 이는 성격과 개인에 미치는 영향이 매우 다양할 수 있습니다.

 

대체로 정신병 환자에게서 보이는 환청의 증세는, 누구도 말하지 않는데 환자의 귀에는 누군가가 말을 거는 것처럼 느껴지는 식의 양상으로 나타난다.

 

이렇게 환청으로 들리는 말은 이름을 부르는 것으로 시작해서 몇 사람이 환자의 험담을 하는 소리, 욕설이나 "죽으라."는 등의 협박 등이 있다. 때때로 현실을 무시한 긍정적인 이야기가 들리는 경우도 있다고 하며, 가장 많이 들리는 종류의 환청은 자기 평가. 무슨 소리냐 하면, 밥을 먹고 있는데 옆에서 "어, 밥을 먹고 있구나?"라든가 "반찬이 참 맛있네"라는 소리가 들리거나, 공부하다 잠깐 산책할 때 "산책을 나가는구나"라는 식이다.

 

폭력적인 종류의 환청이 제일 많은 것은 아니며, 일반인의 편견에 가깝다고 보면 된다. 물론 폭력적이든, 자기평가든 이러한 소리가 시도 때도 없이 들리는지라 환자의 정신상태에는 매우 부정적인 영향을 미친다.

주로 많이 들리는 소리 종류는 노래나 여러가지 자극적인 노래들이 포함이 되며 환시와 같이 겹쳐져서 들릴 때도 많다. 과거에 겪었던 일들이 트라우마와 상처가 되어서 그것이 환청으로 변해 계속 정신적으로 고통을 주는 일들이 있다.

때때로 무언가 지시를 내리는 듯한 환청이 들리는 경우도 있다고 하며, 실제 환자가 그 지시에 따르다가 상해를 입거나 입히는 사례도 있다. 가끔씩은 망상장애와 결합해서 아예 신적인 누군가가 자신을 치밀한 계획 하에 조종하고 있다고 믿고 그 내용대로 범죄를 저지르는 사례도 나온다.

알코올 중독에서도 나타나는데 이를 알코올 환각증이라고 하며, 급성의 경우는 지나친 음주로 인해 일시적으로 사라지지만 문제는 만성의 경우다. 이는 오랜 기간 동안 음주를 한 사람에게 나타나며, 환청의 종류도 점점 더 위협적인 환청으로 변한다.

 

위의 경우는 독한 약을 써서 치료가 쉽게 되는데, 알코올 환각증은 위의 상황보다 치료도 어렵고 술 자체가 정신적으로 가장 큰 해악을 끼치는 기호 식품이기 때문에 더욱 위험한 행동을 벌인다.

 

 

 

 

 

 

 

환청의 원인

 

정신 건강 장애:

*정신분열증: 정신분열증의 가장 흔한 증상 중 하나는 다른 사람이 듣지 못하는 목소리를 듣는 것입니다.
*양극성 장애: 조울증이나 우울증 증상이 있는 동안 개인은 청각적 환각을 경험할 수 있습니다.
*심각한 우울증: 주요 우울 장애에는 특히 심한 경우 청각적 환각이 포함될 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

신경학적 상태:

*간질: 일부 유형의 간질은 청각적 환각을 유발할 수 있으며, 특히 측두엽 간질이 더욱 그렇습니다.
*치매: 알츠하이머병 및 기타 형태의 치매는 청각적 환각을 유발할 수 있습니다.
*뇌 손상 또는 종양: 뇌의 특정 영역이 손상되면 청각적 환각이 발생할 수 있습니다.

약물 남용:

*약물 사용: 환각제(예: LSD 또는 MDMA)와 일부 처방약은 청각적 환각을 유발할 수 있습니다.
*알코올 금단: 과도한 알코올 사용자는 금단 중에 청각적 환각을 경험할 수 있습니다.

스트레스와 수면 부족:

*극심한 스트레스: 높은 수준의 스트레스나 외상은 청각적 환각을 유발할 수 있습니다.
*수면 부족: 심각한 수면 부족은 청각적 환각을 포함한 환각으로 이어질 수 있습니다.

의학적 상태:

*청력 손실: 심각한 청력 손실이 있는 사람은 청각적 환각(음악적 귀 증후군)을 경험할 수 있습니다.
*감염: 수막염이나 뇌염과 같은 일부 감염은 환각을 유발할 수 있습니다.

청각 환각의 유형

*단순 청각 환각: 쉿쉿거리는 소리, 윙윙거리는 소리, 벨소리 등의 비언어적 소리.
*복합 청각 환각: 음악, 목소리, 환경 소음 등 인식 가능한 소리.
*환각 명령: 개인에게 위험할 수 있는 특정 행동을 수행하도록 지시하는 음성입니다.

증상 및 특징

*음성: 존재하지 않는 하나 이상의 음성을 듣습니다. 이러한 목소리는 익숙할 수도 있고 익숙하지 않을 수도 있으며, 대화적인 어조로 말하거나 모욕적이고 비판적일 수도 있습니다.
*소리: 외부 소스가 없는 발소리, 음악, 노크 소리 또는 기타 소음과 같은 소리를 듣습니다.
*빈도 및 기간: 이러한 환각은 간헐적이거나 지속적일 수 있으며 빈도와 기간은 크게 다를 수 있습니다.

진단 및 평가

*임상 인터뷰: 환각에 대한 자세한 병력과 설명을 듣습니다.
*정신과적 평가: 근본적인 정신 건강 장애를 확인하기 위해.
*신경학적 검사: 신경학적 원인을 배제합니다.
*영상 연구: MRI 또는 ​​CT 스캔을 사용하여 뇌의 구조적 이상을 발견할 수 있습니다.
*청력 테스트: 잠재적인 청력 손실을 평가합니다.

 

 

 

치료

약물:

*항정신병약: 정신분열증이나 양극성 장애와 관련된 환각에 처방되는 경우가 많습니다.
*항우울제: 환각이 심각한 우울증과 연관되어 있는 경우 사용됩니다.
*항간질제: 간질과 관련된 환각에 사용됩니다.

치료:

*인지 행동 치료(CBT): 개인이 자신의 환각을 이해하고 관리하도록 돕습니다.
*지지 요법: 정서적 지원과 대처 전략을 제공합니다.

생활 방식의 변화:

*스트레스 관리: 마음챙김, 명상, 이완 운동과 같은 기술입니다.
*건강한 수면 습관: 적절하고 질 높은 수면을 보장합니다.

기본 원인 해결:

*약물 남용 치료: 물질로 인한 환각을 겪는 사람들을 위한 재활 및 상담.
*의학적 치료: 감염, 뇌 손상 또는 환각을 유발하는 기타 의학적 상태의 경우.

결론

청각 환각은 개인의 삶에 심각한 영향을 미칠 수 있지만 적절한 진단과 치료를 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다. 전문가의 도움을 받아 근본 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요하다.