알코올 중독
알코올 사용 장애(AUD)라고도 알려진 알코올 중독은 부정적인 결과에도 불구하고 알코올 섭취를 통제할 수 없는 만성 질환입니다. 이는 개인과 주변 사람들 모두에게 심각한 영향을 미칠 수 있는 심각한 건강 문제입니다.
지속적이고 과도한 음주로 인한 뇌의 변화, 만성 뇌 질환입니다. 스스로 음주를 조절하지 못하며 다양한 신체적, 정신적, 사회적 문제를 경험함에도 불구하고 알코올 섭취를 계속하려는 인지적, 행동적, 심리적 증상들을 가리킵니다.
진단
국제질병분류에서는 알코올 중독을 정신 및 행동 장애로 규정하고 있다(ICD-10).
최종 진단은 일반적으로 독성 검사의 일부로 수행되는 알코올 혈액 검사에 의존한다. 미국 및 기타 국가의 법 집행관은 혈액 검사에 대한 보다 편리하고 신속한 대안으로 음주 측정기 및 현장 음주 검사를 사용하는 경우가 많다.
소비자가 사용할 수 있는 다양한 음주 측정기 모델도 있다. 이러한 장치는 신뢰성이 다양하고 법 집행 목적으로 사용되는 테스트와 다른 결과를 생성할 수 있으므로 이러한 장치의 결과는 보수적으로 해석되어야 한다.
많은 비공식적인 중독 테스트가 존재하는데, 이는 일반적으로 신뢰할 수 없으며 과도한 중독을 억제하거나 자동차 운전, 중장비 작동, 공작 기계 사용 등과 같은 활동의 안전을 나타내는 지표로 권장되지 않는다.
혈액 알코올 검사 이외의 방법으로 알코올에 중독되었는지 여부를 판단하려면 저혈당증, 뇌졸중, 기타 중독제 사용, 정신 건강 문제 등과 같은 다른 조건을 배제해야 한다.
기준을 설정하기 위해 피험자가 술에 취하지 않은 동안 그들의 행동을 관찰하는 것이 가장 좋다. 몇 가지 잘 알려진 기준을 사용하여 가능한 진단을 확립할 수 있다.
급성 치료 환경의 의사의 경우, 급성 알코올 중독은 다른 급성 신경 질환과 유사할 수 있거나 진단 및 치료를 복잡하게 만드는 다른 기분전환용 약물과 자주 결합될 수 있다.
알코올중독, 어떤 증상이 있나요?
-음주를 조절할 수 없는 질병
-인지ㆍ판단력 장애
-인생의 소소한 행복을 느끼는 능력의 마비
-강한 음주갈망 : 중독자는 술에 대한 갈망이 일어나면 무슨 수를 써서라도 술을 마신다.
-집착 : 인생에서 술이 가장 중요하다. 다양한 사회적 관계 및 활동을 포기한다.
-내성 : 취하거나 만족할 만큼 마시기 위해 술의 양이 지속적으로 늘어난다.
-금단증상 : 알코올 중단 시 식은땀, 손떨림, 불면, 초조, 불안, 우울, 무력감, 오심, 구토, 일시적인 환각(환시, 환촉, 환청)을 경험한다.
-조절능력상실 : 한번 음주를 시작하면 몸 상태가 극도로 상할 때까지 마신다.
-기능저하 : 술로 인해 신체적, 심리적, 사회적 활동에 장애가 생긴다.
알코올 중독의 주요 측면
증상
갈망: 술을 마시고 싶은 강한 욕구나 충동.
자제력 상실: 일단 술을 마시기 시작하면 멈출 수 없습니다.
신체적 의존: 음주를 줄이거나 중단하면 메스꺼움, 발한, 떨림, 불안감 등의 금단 증상이 나타납니다.
내성: 같은 효과를 느끼려면 더 많은 술을 마셔야 합니다.
책임 무시: 알코올 사용은 직장, 학교 또는 집에서의 일상적인 책임을 방해합니다.
원인
유전적 요인: 알코올 중독의 가족력이 있으면 위험이 높아질 수 있습니다.
환경 요인: 스트레스가 많은 환경, 또래의 압력, 사교계에서의 과음 노출 등이 원인이 될 수 있습니다.
심리적 요인: 우울증, 불안, PTSD와 같은 정신 건강 장애는 종종 알코올 중독과 관련이 있습니다.
유전적·생물학적 원인 | 심리적 원인 | 사회적·환경적 원인 |
알코올중독은 가족력을 가지고 있는 경우가 매우 흔하다. 알코올중독자의 자녀는 일반인의 자녀보다도 알코올중독이 될 가능성이 4배가 높다. | 알코올중독자는 자존감이 낮고 수치심을 잘 느끼므로 스트레스, 긴장의 해소, 고통의 해방을 위해 술에 의지하는 인성에서 더 잘 유발된다. | 어디서나 쉽게 구매가 가능하다. 사회가 술에 대해 관대하므로 음주를 권하는 분위기로 인하여 알코올중독의 문 |
건강에 미치는 영향
간 질환: 지방간, 간염, 간경변 등의 질환입니다.
심장병: 고혈압, 심장마비, 뇌졸중의 위험이 증가합니다.
뇌 손상: 인지 기능 손상, 기억 문제 및 베르니케-코르사코프 증후군.
암 위험 증가: 특히 구강암, 인후암, 식도암, 간암 및 유방암의 경우.
정신 건강 문제: 불안, 우울증 및 기타 정신 건강 장애가 악화됩니다.
치료 및 재활
입원치료
알코올 의존증상의 환자들에게 근본적인 치료를 위해 선행되어야 할 것은 술과 격리하고 해독을 하는 것입니다.
술을 끊으면 심각한 금단증상이 생길 수 있기 때문에 대개 알코올의 해독은 입원치료 상황이 가장 안전합니다.
환자 개인의 신체 상태에 대한 검사 및 진단과 더불어 중독자는 대부분 영양결핍이 동반되므로 영양공급이 필수이며, 또한 내성과 금단증상을 줄이기 위한 정신과적 약물투여도 병행되어야 합니다.
대개 2-3주 정도면 알코올의 해독치료는 마무리되지만 전문적인 약물치료의 효과성을 위해서는 최소 3개월 이상의 입원치료가 필요합니다.
약물치료
갑자기 음주를 중단하는 경우 금단증상을 경험할 수 있기 때문에 약물에 의한 해독치료가 필요합니다. 해독치료는 금단 시 나타나는 증상의 완화나 해소를 위해 필요에 따라 입원세팅 혹은 외래세팅에서 이루어집니다.
해독치료 : 금단증상을 예방하고 치료한다.
항갈망제 : 음주충동을 감소시키고 폭음을 예방하는 효과가 있다.
항주제(혹은 혐오요법) : 알코올대사를 억제하여 음주시에 심한 숙취증상을 일으켜 음주행동을 억제한다.
기타 알코올 중독으로 인한 신체적·정신적 합병증을 치료하기 위해 약물을 복용해야 한다.
재활치료
자신이 알코올에 의한 문제가 심각하다는 철저한 인식이 필요합니다.
알코올중독 환자의 사고의 특징(인지왜곡)으로 인해 자신의 문제는 덮어두고 남의 탓만 하려는 경향(부정, 합리화)이 많은데 환자가 술에 대해 무기력하고 조절능력이 없음을 인정하도록 해야 합니다.
알코올중독이 병(가족병)이라는 사실과 어떤 병인지 그리고 이 병에서 회복되는 유일한 길은 완전한 금주(단주) 유지뿐이라는 점을 알아야 합니다.
술을 마시지 않고도 살아갈 수 있는 환자 자신만의 방법이 있어야 합니다.
알코올중독은 금주 상태에서 사소한 위험 상황에도 쉽게 재발할 수 있습니다. 다양한 방법을 통해 재발요인을 사전에 차단하고 인지행동치료, 대처기술훈련, 동기강화 등을 통해 항시 노력해야 합니다.
AA(단주모임)
알코올중독자들이 스스로 알코올 문제를 해결하기 위한 자조모임입니다.
AA모임의 근본적인 목적은 도움을 찾는 알코올중독자들에게 회복의 메시지를 전하는 것이고 알코올 문제를 혼자서 해결할 수 없다는 것을 인정하고 서로에 대한 격려와 조언을 통해 건강하게 단주생활을 유지하는 것입니다.
이 자조모임은 오래된 역사를 바탕으로 구조화된 치료 프로그램을 가지고 있으며 전국적으로 많은 곳에 개설되어 있습니다.
치료 옵션
해독: 금단 증상을 관리하기 위한 의료 감독.
약물: 날트렉손, 아캄프로세이트, 디설피람과 같은 약물은 갈망을 줄이고 재발을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
상담 및 치료: 인지 행동 치료(CBT), 동기 부여 인터뷰, 가족 치료가 효과적일 수 있습니다.
지원 그룹: AA(Alcoholics Anonymous)와 같은 조직은 회복을 위한 동료 지원과 구조화된 프로그램을 제공합니다.
입원환자 및 외래환자 재활: 의료 및 심리적 지원을 제공하는 구조화된 프로그램입니다.
예방
교육 및 인식: 알코올 사용의 위험을 이해하면 알코올 중독 발병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
조기 개입: 음주 문제가 심각해지기 전에 해결하면 AUD 발병을 예방할 수 있습니다.
지원 시스템: 강력한 가족 및 지역사회 지원은 개인이 대처 메커니즘으로 알코올에 의존하는 것을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.
귀하 또는 귀하가 아는 사람이 알코올 중독으로 어려움을 겪고 있다면 전문가의 도움을 구하는 것이 중요합니다. 적절한 지원과 치료를 통해 회복이 가능합니다.
*알코올 중독에 관한 영화
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